钟南山爷爷说，少出门就是为控制疫情做贡献！目目佳教授说，居家上网课需要保护眼睛，防控近视！

“‘宅家’学习该怎么保护眼睛呢？”

“怎么选择上网课用的电子产品？”

“网课课余，如何让眼睛得到有效的休息？”

“在家学习时间，怎样保持正确的读写姿势？”

“在家学习，怎么保证有效“户外活动”的时间？”……

听听教育部全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团和国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心的专家们怎么说。

书中还有预防近视护眼健身操视频和好看的动画，教你在居家学习和网课课间怎样活动肢体、解除疲劳、护眼健身、防控近视哦！

前言

目前正值抗击新型冠状病毒肺炎的关键时期，如何有效防控新型冠状病毒肺炎的传播，最有效的办法就是：“宅在家里不出门”！这句话从专业角度说，就是医学和公共卫生专业的术语“隔离”，实践证明它确实是有效控制传染病传播的有效方法，这些天的抗击疫情的成果已充分证明了它的有效性！因此，“宅在家里不出门”成了我们保护好自己，保护好家庭，不给政府添麻烦，为社会做贡献的重要方法。

作为人口中最庞大群体的中小学生当然不能置身事外，近期，教育部已根据这次的疫情做出了推迟开学的重要决定，同时为了不耽误学习，保证学生学习的连续性和教学进度，老师和学生需要选择线上教学和网上学习，这可能成为未来几个月，乃至今后重要的教育和学习形式。一些家长也发现孩子在疫情时期出现学习缺乏兴趣，作息不规律，情绪烦躁等新情况。可以看出，中小学生的身心健康将面临新的挑战，他们的眼睛健康，尤其是儿童青少年近视防控也将面临前所未有的考验，我们在充满战胜疾病的信心的同时，更需要找到有效的举措和方法，并通过机制体制的创新来解决网上学习带来的新问题，真正做到抗疫、学习两不误，“宅家学习”、防控近视双胜利，这就是我们写这本书的初衷和目的。

本书以问题为导向，通过22个问题一一解答中小学生和家长最为关心的眼健康、近视防控及相关热点问题，以浅显易懂的语言，让大家真正了解学习网课时科学用眼防控近视的科普知识。

为了写好这本特殊时期、特殊环境下的特殊读本，我们在人民卫生出版社的鼓励下，特邀请教育部近视综合防控专家宣讲团和中华医学会眼科学分会眼视光学组的著名专家，联袂温州医科大学附属眼视光医院的近视和视光专家、医生，特事特办、急事快办，在最短的时间里写出并出版此书，我们希望通过这本书，在这个重要时期内，为中小学生提供“一手抓抗击疫情，一手抓保护眼健康、有效防控近视”的有益有效的方法途径和精神食粮。

吕  帆   瞿  佳

2020年2月18日

目录

1.为什么写这本书？

抗击新型冠状病毒肺炎非常重要！儿童青少年们停课不停学、网课学习也非常重要！因为只有坚持学习，增长知识，同学们才能成为像钟南山爷爷、李兰娟奶奶那样的共和国脊梁，成为建设我们祖国的栋梁！

根据目前疫情态势，同学们要继续暂别熟悉的教室，眼前没有可亲可敬的老师，没有朝夕相处的同学，并且在家里整天面对电视、电脑或手机的屏幕，活动的空间小了，户外体育课更是无法实现。同学们可能很关心：在这样的环境下，自己的眼睛健康会不会受到影响？近视是不是更容易发生？近视度数会不会更容易加深？……对于这些问题，本书都将给予解答。

同学们在网上努力学习文化知识的同时，更要学会科学用眼，学会保护视力健康、积极防控近视。和你们的爸爸妈妈一样，我们也一直在关心呵护着你们的眼睛，在抗击新冠肺炎疫情期间，我们组织了一些眼科专家，为停课不停学、继续网上学习的同学们编写了这本书，希望这本书陪伴你们和爸爸妈妈一起共度这段特殊的时期，在此期间能努力学习、爱护视力、呵护健康！

2. 如何选择用于长时间网上学习的电子产品？

目前，网上学习的形式主要是通过让同学们在家观看电子产品来实现。常用的电子产品包括投影仪、电视、电脑、平板电脑、手机等。既然要从教室转移到家里，通过长时间观看电子产品开展网上学习，那么，什么样的电子产品更好？我们该如何选择？

（1）选择电子产品时屏幕的大小很重要，有条件的情况下尽量选择屏幕较大的电子产品。建议的优先顺序为投影仪、电视、电脑、平板电脑，最后为手机，最好选择将课程投影到大屏幕或链接到较大屏幕的电视上，这样才有可能在大于3米的远距离处观看，避免近距离用眼。

（2）尽量选择屏幕分辨率较高的电子产品，减少用眼不适和疲劳。

（3）最好选用带液晶显示器的电脑，屏幕亮度调整至看上去舒服的状态，不要太刺眼。

3. 网课应该设置多长时间比较合适？

长时间观看电子产品毫无疑问是同学们近视发生和发展的危险因素。因此，减少每次观看电子产品的时间和控制观看电子产品的总时长对近视防控非常重要。

观看电子屏幕的最佳建议用眼习惯是看屏幕20分钟后，要抬头眺望6米外（20英尺）远处至少20秒钟以上，即常说的“20-20-20”口诀。

因此小学阶段的学生们建议每节课20分钟为宜，每天线上学习的时间应控制在2.5小时以内；中学阶段的学生们建议每节课30分钟为宜，每天线上学习的时间应控制在4小时以内。建议每节课课后休息至少15分钟，休息期间要让眼睛眺望远处的风景或物体(或做眼保健操)，从而得到适当的休息。为方便学生们课后回看老师讲课的视频，建议授课形式采用微课或慕课的形式。

另外，为有效控制观看电子产品的总时间，提醒各位同学，除了每天的网络上课时间外，尽量不要再增加额外的电子产品使用时间，如打电子游戏等。

4. 上网课时应不应该有家长陪同？

特殊时期居家上网课，不仅仅是同学们自己一个人在“战斗”，也成为全家人共同的事情。通常上课前父母会帮你精心布置好上网课的环境，配置好电脑，调整好话筒和耳机，等待网课正式开始。这时，由于全家人都在一个屋檐下，有一个很现实的问题：网课时到底应不应该有家长陪同？我们建议：不同年龄层的学生可以有不同的安排。

（1）小学生：年龄小的小学生们在没有老师的监督和指导，也没有同学们相伴时，可能很希望有家长陪同，以便为上网课学习做好准备。家长陪同能协助小学生与老师互动沟通，完成学习目标和任务，同时还有助于监督他们的读写姿势。养成科学用眼的好习惯离不开家长的不断提醒和纠正。

（2）初中生：一般可以独立完成网上学习的操作，他们通常希望自己有一定的独立空间，能够被信任和尊重，因此，可能希望家长能仅在需要的时候出现。家长这时重要的是做好后勤保障工作，指导他们科学用眼，保证学习效果。

（3）高中生：能完全独立完成网上学习的各种安排，网课学习期间也是培养他们独立自主安排学习、养成良好学习习惯的好时机。由于高中生的学习时间相对比较长，建议家长监督他们上网学习的时间长度，提醒他们在恰当的时间进行远眺、闭眼、眼保健操等放松活动。

（4）家长：学生在家上网课时，尽量帮助他们营造一个良好的学习氛围，最好让他们有一个单独、纯粹的学习空间，旁边不要放置食品或者其他分散注意力的物品。学生上网课学习期间，家长尽量做到不与孩子讲话，不大声喧哗，尽量保持环境安静。

5.在家上网课，什么才是正确观看电子产品的姿势？

开展网络授课，中小学生该如何正确观看电子产品，避免和减少眼部不适、有效防控近视的发生发展呢？

（1）同学们在观看电脑时，眼睛离电脑屏幕的距离应不少于50cm（约一臂远），眼睛稍稍向下看，即看电脑的视线微微向下，电脑屏幕的中心位置应该在眼睛视线下方10 cm左右，此时，眼睛注视的视线角度比眼睛的水平线大约低15度左右。

（2）观看电视时，眼睛距离电视屏幕3米以上或6倍于电视屏幕对角线的长度，屏幕中心点高度同样略低于学生坐姿时眼睛的高度。

（3）线上学习应在光照充足的房间进行，房间光线不足时应打开房间顶灯和台灯。使用的电子设备屏幕亮度应与环境亮度相适应，不宜过亮或过暗。如果电脑靠近窗户，应保持电脑屏幕背向窗户，避免强光直接照射屏幕，减少屏幕反光。

6. 上网课课余时间，如何让眼睛得到有效的休息？

同学们现在在家上网课必须使用电子产品，而电子产品看久了容易产生眼睛疲劳，也容易引发近视。一般学校网上上课20～30分钟后会休息10～15分钟，这时我们该怎样做才能让眼睛在课间时得到充分有效的休息呢？

（1）课间休息时，眼睛要多看远处，注意不要再盯着电脑或手机屏幕了。这是因为我们人类的眼睛就像一台照相机，也像照相机一样会自动调焦。当看近处的物体时，需要眼睛来调节聚焦，同时眼睛附近的肌肉参与协调这一过程，时间久了就会疲劳。而在看远处物体时，眼睛是放松和舒适的。建议同学们课间去阳台或自家院中眺望远处物体，从而使眼睛得到休息。

（2）可以通过做眼保健操的方式让眼睛得到休息。

（3）课间休息时，同时建议站起来活动一下躯干和四肢，在不影响邻居的前提下可在室内、阳台或院子里进行跳绳、拍球、踢毽、室内操等空间需求较小的体育锻炼，避免因久坐或长时间紧盯电子屏幕出现的颈部及肩背部酸痛不适。我们创建了一套预防近视护眼健身操，帮助同学们居家时在较小的空间里舒缓、协调和活动全身肢体和关节，同时也结合了对眼睛的活动锻炼和放松休息。建议在做操之前和之后最好闭目休息20秒钟，以更好有利于眼睛恢复疲劳。

7.在家手机、电脑看多了，眼睛干涩怎么办？

上网课的时间长了，一些同学可能会出现眼睛干涩、灼热，或者有异物感，视力不稳定或是暂时模糊的现象，严重或敏感者可能还会觉得睁眼困难、眼球胀痛甚至头痛。这一系列症状的出现，在临床上叫作视频终端综合征（computer vision syndrome ）。

长时间观看手机、电脑等出现眼睛干涩的原因主要是当我们的眼睛注视电脑或手机屏幕时，眨眼次数会减少，而眨眼是保证泪膜均匀分布在眼表的重要条件。人眼正常情况下平均每分钟眨眼20次左右，而使用电脑或手机时，长时间睁眼凝视快速变动的屏幕，眨眼次数明显减少，每分钟只有4～5次。

如果自觉眼睛干涩，我们该怎么办呢？以下几点建议可供同学们参考：

（1）连续盯手机或电脑屏幕的时间不要太长，根据“20-20-20”口诀，建议看屏幕20分钟后，要抬头眺望6米外（20英尺）远处至少20秒钟以上。

（2）保证室内合适的温度和湿度。空气、温度和湿度不合适也容易引起眼睛不舒服，尤其是室温较高和湿度较低会更容易导致干眼和眼疲劳。建议室内温度最好控制在18～20℃范围内，并在房间内放置一些水，使空气内的湿度增大；也可适量摆放一些绿色植物，一方面既能促进空气质量改善，保持空气湿润，另一方面，眼睛在疲劳时注视绿色植物能得到一定的休息。

（3）在使用手机、电脑时，尽量有意识地提醒自己多眨眼，每分钟眨眼12～16次，并且要完全闭上再睁开，保证泪液充分湿润眼睛。

（4）热敷是缓解眼睛干涩和疲劳的有效方法。热敷的方法是把60℃左右的热毛巾放在闭着的眼睛上。这样简单的眼睑热敷可以刺激泪腺体分泌，促进眼的血液循环，减少干眼等不适的发生。

（5）如果是接触镜配戴者，建议适时地交替使用框架眼镜，即接触镜与框架眼镜轮换使用，最好多戴框架眼镜。

（6）如果干眼症状比较严重，通过以上方法不能缓解者，可以考虑滴用不含防腐剂的人工泪液缓解干眼症状。

8.在家学习，如何保持正确的读写姿势？

疫情期间，家成为同学们学习的主要场所。相比学校里的桌椅配置，在家里阅读、书写的姿势会更随意，躺在床上看书、趴在桌子上写字、眼镜贴着书本阅读，各种姿势让家长“抓狂”。目前研究表明，不正确的书写和阅读姿势也是近视发生、发展的危险因素。因此保持正确的读写姿势对预防近视非常重要，同学们应注意以下几点：

（1） 阅读书写要注意保持“一寸一拳一尺”的姿势：握笔手指离笔尖一寸，胸口离桌一拳，书本离眼睛一尺。其次，要保持正确的坐姿，头摆正，肩放平，身体直，稍前倾，两腿并排脚放平。看书时，把书拿起来斜放在桌面上。写字时，拇指和示指捏笔，中指在下托笔，笔杆与桌面成50度角，这样的书写姿势可以保证眼睛能看到笔尖。建议在家学习期间，家长尽量安排高度合适的桌椅供孩子学习时使用，同时指导和督促孩子保持正确的学习姿势。

（2）连续读写时间不宜过长，小学生最好不要超过20分钟，中学生最好不要超过40分钟，读写20或40分钟后要休息10分钟，休息期间可以通过远眺，或做眼保健操的方式使眼睛得到休息。

（3）读书和写作业时环境和照明也非常重要，光照强度应大于300勒克斯（lx），不要在光线昏暗的环境看书，不要在走路、吃饭时看书，不要躺在床上或趴在床上看书。

（4）尽量选用字体清晰的书本阅读，除了网课，尽量减少看电子书或电脑的时间。

保持正确的读写姿势对于维持双眼正常发育具有重要作用。歪头看书、写作业往往是造成双眼视觉发育不均衡的重要原因。为了保证眼睛的健康，请同学们一定要端正坐姿，养成良好的书写习惯。

9．“宅”居家中，如何保证每日近视防控所需的“户外活动”？

众所周知，近视防控最有效的方法是有效的“户外活动”，就是沐浴阳光，享受来自大自然的恩赐。大家都知道中小学生需要每天“户外活动”2小时，每周14小时，户外活动可明显降低儿童青少年近视发生率。而目前新冠肺炎疫情期间，到户外活动已成为“奢侈”，加之宅在家里使用电子产品的时间增多，让很多担心孩子近视发生和发展的家长很“挠头”。

其实很多同学和家长可能不太明白，“户外活动”中对近视预防真正起作用的更多是“户外”的光照，而不仅是“活动”。户外阳光可以刺激眼睛的视网膜产生较多的活性物质多巴胺。多巴胺作为一种神经传导递质，可调节眼睛巩膜和视网膜之间的信息传递，促进眼球的正常发育，抑制眼轴的增长，从而达到预防或延缓近视发生发展的效果。

因此，疫情期间即使不能出门，我们也应尽可能打开窗户享受阳光，或在自家的阳台上、院子内接受自然光照。也正是在这样的非常时期，才难得有机会一家人围坐，玩一些有趣的家庭游戏，既享受了温馨的家庭时光，也起到预防近视的作用，何乐而不为！

10．疫情期间，怎样的饮食和睡眠对保护眼睛有好处？

疫情期间，同学们与家长共居家中的时间增多，帮助学生培养合理的饮食和睡眠习惯可能是每位父母不得不去考虑的。那怎样的饮食和睡眠习惯是比较合理的呢？下面我们来一起梳理一下。

随着网络课堂的开展，家长们担心同学们用眼过度，如何安排饮食能对眼睛有好处，对预防近视有帮助呢？

（1）首先注意不要挑食，均衡营养，多吃水果和蔬菜。

（2）多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、白菜、豆芽、豆腐、红枣、橘子以及牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等食物。在电脑屏幕前工作时间过长，视网膜上的视紫红质会被消耗掉，而视紫红质主要由维生素A合成。并且，维生素A可以缓解干眼和视疲劳症状。

（3）多食富含维生素B2的食物，如动物心脏和肝脏、瘦肉、蛋、乳、多种绿叶蔬菜和水果等。缺乏维生素B₂时，眼睛容易出现畏光、流泪、痒、烧灼感，还会出现视觉疲劳，也容易发展为近视。

（4）多吃含钙的食物，最好的钙源是乳制品，包括牛奶、酸奶、奶酪等。钙的缺失会使眼球壁的弹性和巩膜组织中胶原物质的含量降低，眼轴变长，导致近视。

（5）多吃含锌的食物，如动物内脏、瘦肉、鱼肉，以及牡蛎、紫菜等海产品类。

（6）少吃甜食，甜食会造成血钙下降，少吃油炸食品，尽量减少零食摄入。

中小学生每天需要保证多久的睡眠时间呢？

小学生应保障每天10个小时睡眠时间，初中生为9个小时，高中生为8个小时。